问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 快应用

男性不育 简化检查标准

2008-11-11 08:55:0039健康网社区
核心提示:密度大于20。0X106/ML和活动力大于25%A级活动力大于50%A+B级活动力,和形态大于30%头形态正常和MAR/IB实验小于10%活动精子包被抗菌素体且无凝集。

  对不育夫妇检查和诊断步骤已诊断分类严格地进行了评估,特别注意了各种病史,精子和临床体征之间的关系以及流通渠道病的诊断和治疗,而且使诊断步骤和定义合理化。根据需要,应分析再次精液样本,按照WHO人类精液及精子宫颈粘液相互作用实验室检验手册(Cambridge university press 3rd edn ,1992)上说明的步骤每次精液标本应分别归类于以下的八种分类之一,然而数据最高的那个样本被子用来决定该男子的精液分级。

  包被子抗体:MAR或固定免疫分析实验大于10%活动精子被抗体包被。

  正常精液:

  正常精液与正常浆精浆: 密度大于20。0X106/ML和活动力大于25%A级活动力大于50%A+B级活动力,和形态大于30%头形态正常和MAR/IB实验小于10%活动精子包被抗菌素体且无凝集。

  无精液: 精浆量=0.0ML全部精液分类按2份样本中较高级分类,其中'包被抗体的精子'为最高级别,'无精子'为最低级别。在男子精液分类与完整病史,体格检查,与其他诊断试验的基础上,右按照流程图(见30)顺序确定其中一种诊断分类。推荐采用流程图上的逻辑评判,给每个不同的患者得出完整的诊断结果。几种病因诊断可能同时存在。

  性和/或射精: 生理和心理原因所致的勃起不足和/性交频率不足。

  功能障碍射精功能紊乱: 能正常进行性交,但因功能或解剖(如尿道下裂)的原因没有射精(不射精)或在阴道外射精。

  逆行射精: 一种特殊形式的射精功能紊乱,精液没有射到外而是射精入膀胱内。在这种病例中,患者表现为无精液排出和性高潮后尿中有精子。

  所有其他的诊断要求有正常的性功能和射精功能

  免疫学病因: 至少在一份精液样本发现有多于10%的活动的精子包被抗体时,可做出这个诊断。这个诊断还需有其他实验证实。

   ● 正常的性功能和射精功能。

   ● 和抗菌素体包被的精子。

  未找到原因: 如果性功能和射精功能正常,而且精液分析正常,可作此诊断。

  该诊断需具备下列情况

   ● 正常的性功能和射精功能。

   ● 和正常精液

  单纯精浆异常: 包括精子正常,但是精浆的物理、生化、或细菌学的成分异常或白细胞数量增多或有凝集,而精子正常的免疫珠分析或MAB实验却为阴性。这些病人不符合男性副性腺感染,或其他病理学诊断标准。单纯一项精浆异常作为不育的原因。其重要性尚不知道。该诊断需据备下列条件。

   ● 正常的性功能和射精功能

   ● 和正常的精子

   ● 和异常的精浆或凝集或白细胞

  所有下列病因学诊断只有在精液分级为无精子或精子异常时能成立。

  医源性的病因: 若认为精子异常缘于内科或外科的病因时,

  则可列入此项诊断。

  该诊断需要下列条件

   ● 正常的性功能和射精功能

   ● 和异常精子

   ● 和有对生育功能可能造成不利影响的内科治疗病史

   ● 和/或有对生育功能可能造成不利影响的外科病史。

  全身性病因: 若认为异常精子与全身性疾病和/或酗酒和/或药物滥用和/或环境因素和/或近期高热有关,或此人患有精子尾部纤毛滞动综合症(弱精子,快速向前活动少于10%,并有慢性上呼吸道疾病史)均应记录。该诊断需具备下列条件

   ● 正常的性功能和射精功能

   ● 和异常精子

   ● 和全身性疾病史

   ● 和/或近6个月内有高热

   ● 和/或环境和/或职业因素

   ● 和/或滥用药物

首页上一页123下一页尾页
39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站    

中国领先的健康门户网站,中国互联网百强,于2000年3月9日开通,中国历史悠久、规模最大、拥有丰富内容与庞大用户的健康平台。多年来,在健康资讯、名医问答、就医用药信息查询等方面持续领先,引领在线健康信息,月度覆盖超4亿用户。

相关专题
精子被卵子拒绝了 不育夫妻当心抗精子抗体

男女双方在生育体检正常的情况下,如果没有采取避孕措施,仍然不孕,则要怀疑可能有抗精子抗体的存在。抗精子抗体是最常见的免疫性不孕,它会造成精子和卵子相互排斥,甚至自相残杀,精子难以生存,才导致不孕。由于抗精子抗体男女均可罹患,所以对于抗精子抗体的预防、检查手段,大家都应该心中有数,及时发现并治疗。

特别策划
39热文一周热点
男性不育
擅长男性不育专家更多
  • 李海松主任医师北京中医药大学东直门医院

    擅长领域:擅以中医及中西医结合方法诊治各种原因导致的男性不育症,前列腺增生症,慢性前列腺炎,慢性盆底疼痛综合征,男性泌尿生殖系统感染与性传播性疾病,性功能障碍等,尤擅治疗…

  • 刘红副主任医师山东大学附属生殖医院

    擅长领域:诊治各种内分泌性、输卵管性、子宫内膜异位症、男性因素引起的不孕,对月经不调、习惯性流产、卵巢过度刺激综合症的诊断和治疗有丰富的临床...

  • 罗康平副主任医师北京大学第三医院

    擅长领域:早泄、勃起功能障碍、弱精症、前列腺炎、性病。

推荐医院更多
举报/反馈
链接地址:*
举报内容问题:*请选择举报类型
原创文章链接:
其他理由:
更多问题及建议:
联系方式: